经颅多普勒动态观察马来酸桂哌齐特注射液对脑出血患者血流动力学的影响

目的应用经颅多普勒（TCD）动态观察马来酸桂哌齐特注射液治疗脑出血前后血流动力学变化，探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗脑出血的有效性和安全性。方法将80例脑出血患者随机双盲分为治疗组和对照组，每组各40例，对照组仅给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用马来酸桂哌齐特注射液320mg静脉滴注，1次／d，连用14d。于入院时及治疗后第7、21天分别复查脑CT，计算血肿体积、血肿周围水肿带面积，TCD记录血管的平均峰流速、舒张期末峰流速、收缩期峰流速、搏动指数，采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行疗效评定。结果治疗组治疗后第21天时血肿体积由入院时（24．10±9．02）ml降为（12．58±7．40）ml，血肿周围水肿带面积由（15．81±7．68）cm。降为（10．92±4．42）cm2，NIHSS评分由（18．94±16．55）分升为（59．80±14．60）分，差异均有统计学意义（P〈0．05）；与对照组治疗后第21天时各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后出血侧血流速度增高、搏动指数降低，疗效均优于对照组。结论脑出血患者早期应用马来酸桂哌齐特有利于血肿、水肿吸收，改善脑出血患者预后，疗效显著。