纤维支气管镜对咯血患者的诊断与治疗

该院于１９９３年１月～１９９７年１２月采用日本ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ－Ｔ１０型，对１３４例咯血患者进行纤支镜检查。针对不同部位的咯血患者纤支镜的检查诊断及手术治疗，效果相当明显。患者均在２周内有咯血史，大部分患者术前胸片正常。该文小量咯血患者１３１例中炎症占首位，其次为支扩（多见于中、下段支气管）。确诊肺癌６例中多为老年男性有吸烟史者，不明原因咯血３例，内膜结核２例，乳头状瘤１例，全部检查都在纤支镜室进行。大量咯血３例，２例患者保守治疗效果不明显，即在纤支镜室进行检查，另１例为大咯血并右全肺不张，在手术室做好紧急手术的情况下进行检查，无１例并发症发生。咯血期间行纤支镜检查危险性小，它有助于确定出血部位，甚至明确咯血原因，对诊断及鉴别诊断具有重要的作用，有时还可避免创伤性的开胸手术治疗。