CR及常规CT在脊柱结核诊断中的应用

目的:探讨基层医院在医疗设备受限,无MR的情况下,应用脊柱CR片与常规CT检查相结合仍可达到对临床可疑的脊柱结核患者早发现、早诊断并跟踪观察临床疗效的目的。方法:分析经病理证实或临床诊断的18例脊柱结核的CR及常规CT表现。结果:脊柱结核的CR表现:①椎体边缘骨质破坏伴有椎间隙狭窄;②椎体中央骨质破坏,严重时椎体发生塌陷变形;③椎旁可见脓肿阴影。脊柱结核的常规CT表现:①平扫可见椎体溶骨性破坏;破坏区内可见小死骨或干酪性钙化;②可见椎间盘不同程度破坏;③椎管内呈新月形密度增高影,常与椎体病变相连;④增强扫描后显示椎旁脓肿为单房或多房,边缘呈不规则环形强化,内部为不强化的液体。结论:CR与常规CT检查相结合并密切联系临床可以提高脊柱结核的检出率,并可观察临床治疗效果。