氯氮平与奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:比较氯氮平与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将96例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和奥氮平组。氯氮平组49例,应用氯氮平治疗,起始剂量50mg/d,1周内递增到300mg/d,最大剂量≤600mg/d。奥氮平组47例,应用奥氮平治疗,起始剂量5mg/d,第2天增至10mg/d,最大剂量≤20mg/d。疗程均为8周,分别于治疗前及治疗第4、8周末及随访第12、52周采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果:氯氮平有效率87.76%,奥氮平有效率89.36%;氯氮平与奥氮平疗效相当,两组比较差别无统计学意义(P>0.05)。奥氮平组主要不良反应有轻度头昏、瞌睡、体质量增加等,均较氯氮平轻,有4例因经济原因脱落。结论:氯氮平和奥氮平抗精神病疗效相当,奥氮平相对安全,与氯氮平相比价格昂贵,应针对患者不同收入水平权衡用药利弊。