角度螺钉加推拉力螺钉系统治疗腰椎滑脱症8例体会

自1996年12月至1997年5月,我科用后路减压、角度螺钉加推拉力螺钉系统(简称RF系统)复位内固定、椎体间植骨术治疗腰骶椎滑脱8例,效果满意,报告如下。 临床资料 本组8例,男2例,女6例,年龄28～48岁,平均35.5岁,L_4前滑脱2例,L_5前滑脱6例;滑脱Ⅰ°3例,滑脱Ⅱ°3例,滑脱Ⅲ°2例;滑脱合并腰间盘突出或椎管狭窄4例,8例合并峡部不连,1例合并骶椎腰化。术后卧床5～7d下床活动。结果:4例术后2周腰腿麻痛消失,2例于术后2个月消失,另2例仍有轻度疼痛,但不影响日常生活,其中术前2例大小便困难于术后10d左右消失。术后X线片示腰椎滑脱完全复位,椎弓根钉位于椎弓根和椎体内(图1～4)。随访5～10个月,复查X线片未见椎弓根钉和螺纹棍折断和松动,8例融合椎体于术后3～4个月均呈骨性融合。