对慢性阻塞性肺病及伴睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠初筛观察

作者观察了４６例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者睡眠时呼吸和血氧饱和度（ＳａＯ２）变化情况，并同时与１６名健康人对照，结果发现其中有２２例ＣＯＰＤ合并睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ），其中有７５％发现鼻咽部异常，而单纯ＣＯＰＤ者仅发现４０％。单纯ＣＯＰＤ患者睡眠时呼吸暂停发作次数多于对照组（Ｐ＜０．０１），而ＣＯＰＤ伴ＳＡＳ者发作次数和时间均超过ＣＯＰＤ和对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。患者同时伴有ＳａＯ２下降，单纯ＣＯＰＤ者睡眠后的最低ＳａＯ２、下降ＳａＯ２均低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＣＯＰＤ伴ＳＡＳ者最低ＳａＯ２、下降ＳａＯ２、平均ＳａＯ２亦均低于ＣＯＰＤ组和对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。ＣＯＰＤ患者睡眠时易发生呼吸紊乱和ＳａＯ２下降。当患者伴有上气道如鼻咽部的解剖异常，则易合并ＳＡＳ，使呼吸暂停频繁发作，ＳａＯ２明显下降。