淡漠型甲亢并黄疸1例长期误诊分析

吴某，男，25岁，2007年8月1日初诊。因上腹部疼痛不适伴身目黄染1月余，再发1周入院。患者自述40天前无明显诱因出现上腹部不适，身目黄染，纳差，恶心呕吐，遂于2007年6月21日就诊于当地医院。当时查肝功能示：谷草转氨酶（AST）223U／L，谷丙转氨酶（ALT）538U／L，谷氨酰转肽酶（GGT）88U／L，碱性磷酸酶（ALP）149U／L，总胆红素（TBil）64．3μmol／L，直接胆红素（DBil）24μmol／L，间接胆红素（IBil）40．3μmol／L。遂诊为肝炎，予护肝、退黄、抗感染及对症支持治疗。2006年7月25日复查肝功能恢复正常。