甘露醇致肾功能损害及防治原则

甘露醇是一种渗透性脱水剂,临床上广泛用于治疗脑水肿、青光眼和防治急性肾功能衰竭。静脉滴注后分布于细胞外间隙,以原形在尿中排泄。过去认为甘露醇没有明显的毒副作用和不良反应。1984年国外首次报道了3例静脉滴注大剂量甘露醇(400～900克/天)引起的急性肾功能衰竭。近10余年国内有关报道日趋增多,甘露醇潜在的肾毒性作用已日益引起临床医师的警觉,但尚未引起更多的临床医师的高度重视,甚至相当数量的临床医师、护士还不知道甘露醇可诱发肾功能损害。