内镜下局部注射奥曲肽及喷洒胃力康治疗胃溃疡36例

[目的]观察内镜下局部注射奥曲肽同时喷洒胃力康治疗胃溃疡（GU）的疗效。[方法]70例经胃镜证实的活动性GU伴幽门螺杆菌（Hp）阳性的患者随机分为2组，对照组34例，给予洛赛克、甲硝唑、克拉霉素、多潘立酮口服，1周后停用甲硝唑及克拉霉素，其余用至4周。治疗组36例，在对照组治疗的基础上胃镜下于溃疡周边注射奥曲肽0．1mg加0．9％氯化钠10ml，注射3～5点，然后用胃力康20．0g加0．9%氯化钠15ml经活检孔道通过造影管均匀喷洒在溃疡面上。治疗前后测定2组患者胃黏膜组织的前列腺素E2（PGE2）水平。[结果]治疗组治愈率94．3％，明显优于对照组70．6％（P〈0．05）；治疗组治疗后胃黏膜组织PGE2[（2．50±0．58）mg／g]明显高于治疗前[（1．424±0．33）mg／g]（P〈0．05）；而对照组治疗前后PGE2[（1．41±0．32）mg／g，（1．44±0．42）mg／g]则无明显变化。[结论]内镜下局部注射奥曲肽及喷洒胃力康治疗GU，提高胃黏膜组织的PGE2水平，加强胃黏膜的保护作用，可明显提高溃疡的愈合率，缩短疗程，且操作方便，无明显不良反应。