1例双侧肺动脉夹层患者的监护

患者，男性，40岁。入院诊断：肺动脉夹层，肺动脉高压。2009年2月9日因突发胸闷，咽喉部刀割样疼痛1h入当地医院ICU治疗。2月11日转入我院胸外科ICU。心脏彩超示：先天性心脏病：动脉导管未闭（粗大管型），大血管水平右向左为主双向分流，左、右肺动脉夹层，肺动脉瘤样扩张伴高压（重度），心包少量积液。X线胸片示：双侧肺动脉夹层，右肺动脉均起源于真腔，左侧肺动脉真、假腔均供血，以真腔为主，肺动脉全程见附壁血栓，相应肺内动脉供血已见散在水肿灶，右房影明显增大，心包内及右侧胸腔内有少量积液，肺动脉与降主动脉相通，双肺下叶感染待排。经过控制血压、