负压吸引辅助静脉引流在婴幼儿体外循环中的应用

目的探讨负压吸引辅助静脉引流在婴幼儿体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）中的实施及临床安全性。方法对10kg以下婴幼儿CPB予无血预充，采用TERUMO RX05膜肺、动脉微栓过滤器及配套管道，并对膜肺硬质静脉贮血罐加以-20mmHg的微量负压吸引辅助静脉引流，维持贮血罐内低血液平面：结果有47例10kg以下的婴幼儿予无血预充CPB，其中11例术中补充浓缩红细胞0．75～1．5U，36例在无血预充CPB下完成心脏手术，CPB预充量为230～350mL，中位数为320mL；转流过程红细胞压积维持0．20—0．25，动脉血压维持30～60mmHg，所有患儿手术及CPB过程顺利，无一例手术死亡。结论膜肺硬质静脉贮血罐加以负压吸引辅助引流可减少CPB预充量，为无血预充在婴幼儿体外循环中的实施提供了条件，操作简便、安全，可应用于10kg以下婴幼儿CPB的无血预充。