跟骨关节内骨折的手术治疗

Operative Treatment for Calcaneal Intraarticular Fractures

目的：探讨跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定手术的临床疗效。方法：采用切开复位加“Y”形钢板或AO解剖钢板内固定术，治疗跟骨骨折47例共49足，其中SandensⅡ型24足、Ⅲ型21足、Ⅳ4足。结果：所有病例随访时间10～48个月，平均16个月。采用Maryland足部评分标准评价手术效果，优23足、良20足、可4足、差2足，优良率87．8％。早期并发皮肤边缘坏死2足、感染1足、腓肠神经损伤1足，共4足（8．2％）；远期并发慢性疼痛2足（4．1％）。结论：跟骨关节内骨折切开复位内固定术治疗SandersⅡ型、Ⅲ型及部分Ⅳ型跟骨骨折，可获得良好的复位及可靠的固定，手术并发症少，疗效肯定，值得临床推广应用。