95例老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床特点及处理

目的总结腹腔镜胆囊切除术（LC）在老年患者中的应用经验。方法对收治的95例老年患者行LC的临床资料进行回顾性分析。结果95例中顺利完成LC术85例，在腹腔镜下行胆囊大部切除术5例，LC术失败中转开腹行胆囊切除术5例。术中发生急性肺水肿1例，经强心、利尿、扩血管等治疗后好转，术后发生腹腔出血1例，胆漏1例，均原因不明，经引流治愈。术后住院3～18天，平均4，8天，均痊愈出院。90例在腹腔镜下完成手术者中78例得到6个月～9年的随访，死亡5例，死因包括急性心肌梗死2例、脑血管意外2例、慢支肺心病合并感染1例，余73例未发现有胆管狭窄及胆总管结石者。结论对老年患者认真做好围手术期处理，术中细致操作，术后密切注意观察，行LC术仍是安全可行的。