调强放射治疗联合顺铂同步治疗鼻咽癌的耐受性与近期疗效

目的探讨调强放射治疗(IMRT)联合顺铂同步化学治疗(化疗)治疗局部晚期鼻咽癌耐受性及近期临床疗效。方法回顾性分析86例Ⅲ～Ⅳb期初治的鼻咽癌患者,将其分为治疗组(28例)和对照组(58例)。两组均接受调强放射治疗。治疗组同时予以顺铂30 mg.(m2)-1,每周1次,共5～7次。对照组则不合并同步化疗。结果治疗组治疗依从性差于对照组,且首次发生皮肤及黏膜毒性的时间明显早于对照组。对照组发生中重度皮肤、黏膜毒性及胃肠毒性的概率明显低于治疗组。治疗组体质量丢失亦较对照组严重。两组在肝、肾功能损伤上差异无显著性。两组的2 a无瘤生存率及2 a生存率差异无显著性。结论同步联合顺铂化疗治疗较单纯放疗治疗毒性更高,且依从性较差。同步联合化疗近期疗效有稍微改善。