急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白介素-10水平的测定及临床意义

目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血清TNF-α和IL-10在AP发生、发展和转归中的作用。方法:AP患者分轻症急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP),于入院后第一、四、七日分别采集患者空腹静脉血5ml,离心分离血清,于-20℃冰箱保存,血清TNF-α和IL-10细胞因子均采用ELISA法测定。结果:(1)MAP组和SAP组患者TNF-α和IL-10水平均有明显的增高,MAP组患者TNF-α水平在第一日最高,在第四、七日依次递减均有明显的差异(P<0.05);SAP组患者TNF-α水平在入院后第一,四日最高,两者之间差异无显著性(P>0.05),但第七日则明显下降与前一时间比差异有显著性(P<0.05);在入院后同一时间段SAP组TNF-α水平均明显高于MAP组(P<0.05)。MAP组和SAP组患者IL-10水平在第一日最高,在第四、七日依次递减差异均有显著性(P<0.05);在入院后第一日SAP组患者IL-10水平明显低于MAP组(P<0.01),在第四、七日IL-10水平虽在递减,但与MAP组相比与差异显著性(P>0.05);(2)MAP组、SAP组与对照组相比,TNF-α和IL-10水平均有明显增高(P<0.05),SAP组TNF-α水平明显高于MAP组(P<0.05),而SAP组IL-10水平明显低于MAP组(P<0.01)。结论:促炎-抗炎细胞因子平衡在决定AP全身表现及临床转归中起重要作用。