肛瘘手术治疗的术式探讨

目的介绍近5年治疗肛痿采取的切除一期缝合术、切开术、低切高挂术、切挂导管引流术等术式进行I瞄床分析，判断其最佳术式。方法将2000年至2005年我院先后治疗的238例肛瘘住院患者，随机分为4组，其中A组72例，采用切除一期缝合术；B组64例，采用切开术；C组76例，采用低切高挂术，D组26例，采用切挂导管引流术，通过术后12至18个月跟踪随访，在治疗时间、治疗费用、创面瘢痕宽度、术后并发症等方面进行判断分析，比较优劣。结果4组均全部治愈。A组平均愈合时间短，费用少与B组、C组、D组比较均有显著差异（P〈0．05），而在创面瘢痕宽度上A组、B组均比C、D组明显缩小（P〈0．05），术后并发症方面也以A组、C组为多，A组、B组未出现肛门功能损伤患者。C组有11例造成肛门凹陷畸形。D组也有8例肛门凹陷畸形。结论A组、B组治愈时间短，费用低，创面瘢痕小，并发症少，术后痛苦轻且处理简单，为治疗肛瘘的首选术式。