酒石酸布托啡诺与曲马多治疗剖宫产腰-硬联合麻醉后寒战的疗效比较

目的对照酒石酸布托啡诺或曲马多治疗在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中控制寒战反应的效果。方法选择腰-硬联合麻醉下剖宫产手术中发生寒战反应的患者80例,随机分为2组:Ⅰ组40例于寒战出现后2min给予酒石酸布托啡诺1mg静脉注射,Ⅱ组40例于寒战出现后2min给予曲马多50mg静脉注射,于用药后1、2、5和10min观察患者寒战改善情况及不良反应。结果用药后2min内寒战治疗有效率Ⅰ组明显优于Ⅱ组(92.5%vs60.0%,P<0.05),Ⅱ组恶心呕吐发生率明显高于Ⅰ组(30.0%vs5.0%,P<0.01);Ⅰ组嗜睡发生率高于Ⅱ组(90.0%vs12.5%,P<0.01),但2组均未发生呼吸抑制。结论酒石酸布托啡诺在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中控制寒战疗效优于曲马多,效果确切,可以替代曲马多作为治疗麻醉后寒战的药物。