黄芪注射液致药物热2例

目的观察治疗2例黄芪注射液所致药物热病例。方法对2例病例进行对症治疗,以临床治愈为标准。结果与结论病例1:患者,男,50岁,2007年10月15日,门诊以冠心病,心绞痛收入院观察,观察时给予口服欣康(单硝酸异山梨酯片)20 mg,日3次,冠心丹参滴丸,0.4 mg,日3次,口服,给予质量分数为5%的葡萄糖250 mL加黄芪注射液20 mL,静滴,每分钟30滴,输液30 min后患者突然出现寒战,面色苍白,口唇发绀,周身颤抖,继而出现发热,伴有胸闷,气短,测体温38.5℃,脉搏110次/分,血压80/45 mmHg,立即停止输液,同时给予吸氧3 L.min-1,副肾素1 mg,地塞米松10 mg,静推,肌注苯海拉明20 mg,给予物理降温,30 min后临床症状消失,呼吸平稳,体温降之36.8℃,脉博75次/分,血压120/80 mmHg,1 h后临床症状完全消失。病例2:患者,男,65岁,2007年11月30日门诊以冠心病、腔隙性脑梗塞后遗症收入院观察,入院后给予步长新脑心通2粒,日3次口服,冠心丹参滴丸0.4 mg,日3次口服,当日给予质量分数为5%的葡萄糖250 mL,维生素C 2 g,胞二磷胆碱0.5 mg,静滴,30滴/分,次日给予质量分数为5%的葡萄糖注射液250 mL,加黄芪注射液20 mL静滴,30滴/分,于输液20 min后患者自述心里冷,继而出现寒战,头晕,牙关紧闭,周身颤抖,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,体温38.5℃,脉博112次/分,呼吸30次/分,血压下降80/50 mmHg,立即停止输液,给予吸氧3 L.min-1,静推副肾素1 mg地塞米松20 mg,质量分数为5%的葡萄糖20 mL加氨茶碱0.25 mg静推,肌注苯海拉明20 mg,物理降温,30 min后体温开始下降,呼吸趋于平稳,面色恢复正常,测体温37℃,脉博77次/分,呼吸18次/分,血压恢复130/95 mmHg。