14例脑动脉炎的临床表现及病因分析

临床资料 14例均经脑组织活检病理诊断、脑脊液PCR检测及脑电图和头颅CT扫描。其中,男性5人,女性9人。年龄最小者5岁,最大者42岁,平均21岁。以单纯癫痫起病者3例,均为感染性动脉炎,有发热、头痛、乏力伴癫痫发作起病者3例,其中2例感染性动脉炎,1例非感染性动脉炎。另外,以发热、肢瘫起病者2例。以发热、反复脑梗塞起病者4例。细菌性痢疾中突发肢瘫者1例。系统性红斑狼疮中枢瘫者1例。这些均为非感染性动脉炎。6例感染性动脉炎中3例为猪囊虫性动脉炎,2例为弓形体动脉炎,1例结核性动脉炎。其脑血管损害部位特点为:猪囊虫性动脉炎常损害额顶叶皮层区小动脉。弓形体多损害脑深部白质区小动脉。结核性多损害前后穿支动脉。8例非感染性动脉炎,大动脉炎2例,经造影证实。