小切口非超声乳化白内障术后角膜水肿分析

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除术后角膜水肿的原因及处理。方法观察286例(305眼)小切口非超声乳化白内障摘除术患者,术后1 d、7 d、1个月角膜水肿情况,分析其原因并归类。结果术后第一天角膜水肿189眼(61.97%),术后第7天角膜水肿48眼(15.74%),术后1个月角膜水肿1眼(0.32%)。引起角膜水肿的原因有:内切口太靠前138眼(73.02%)、年龄65岁以上者占110只眼(58.20%)、灌注压太大,操作时间太长25眼(13.23%)、术中后弹力层撕脱3眼(1.59%)、术后眼压升高9眼(4.76%)等。结论小切口非超声乳化白内障摘除术后角膜水肿的原因有:年龄较大;切口靠前、核较硬、较大娩核困难;灌注压力过高,抽吸时间过长;术前角膜已有损伤;术中后弹力层撕脱;术后暂时性高眼压等。抗炎、增加角膜营养可促进角膜水肿吸收。