探讨乳腺癌保乳术后调强放疗摆位误差的剂量学影响

目的研究乳腺癌保乳术后调强放疗摆位误差对靶区内剂量的影响。方法使用电子射野影像系统（EPTD）在放疗初及放疗中对12例调强放疗的患者拍摄60辐射野图像，并与计划系统生成的标准射野数字重建图像（DRR）进行比较，测量每一位病人的平均摆位误差数值。比较每次调强放射治疗计划（治疗组）和参数误差纠正后制定的调强放射治疗计划（实验组）二者靶区剂量体积直方图差异。结果本组12例摆位误差在左右（x轴）和头脚（y轴）及前后（z轴）的平均移动误差分别为（0．8±6．2）mm、（3．4±4．2）mm和（1．7±1．2）mm。两组临床靶体积（CTV）的D95、V105％和V110％剂量经统计学处理无意义（P〉0．05）。结论乳腺癌就术后调强放疗PTV外放5mm是可行的。