甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)分次肌注联合米非司酮口服药物保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将符合条件的90例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组45例,采用甲氨蝶呤(MTX)分次肌注联合米非司酮口服治疗,对照组45例,采用甲氨蝶呤(MTX)单次肌注治疗。结果治疗组治疗7d后血β-HCG下降程度、血β-HCG转阴时间、包块缩小≥30%的患者例数、患者住院时间均优于对照组,比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗组治愈率88.89%,对照组治愈率71.11%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在腹痛、恶心呕吐等胃肠道反应、口腔溃疡、肝功能损害等副作用比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但对照组白细胞下降例数较多,与治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访观察发现两组部分患者行子宫输卵管碘油造影,通畅结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤(MTX)分次肌注联合米非司酮口服药物保守治疗异位妊娠疗效好,值得推广。