肺结核合并呼吸衰竭57例临床分析

目的探讨肺结核并发呼吸衰竭的临床特点。方法对57例肺结核并发呼吸衰竭进行回顾性分析。结果57例中血行播散型8例(其中伴结核性脑膜炎2例),浸润型49例,痰菌阳性29例,并发肺部感染44例,Ⅰ型呼吸衰竭31例,Ⅱ型呼吸衰竭26例。平均住院天数34.7天,好转42例,死亡6例,自动出院19例。自动出院19例中12例在1月内死亡。结论肺结核合并呼吸衰竭后病情危重,治愈好转率低,死亡率高(18/57)。肺结核应早期诊断,及时正规治疗。并发呼吸衰竭时,应当及时针对原发病进行治疗,并及时控制继发感染,纠正水电解质紊乱,保护心、肾、脑、肝等重要脏器,应用有创或无创呼吸机可尽快纠正呼吸衰竭,提高治疗的成功率。