腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆瘘一例

病人，女，51岁。因慢性胆囊炎并胆囊结石于2008年9月在江苏省宜兴市人民医院行LC，手术过程顺利，恢复正常进食及活动，术后第4天出院。第8天进食大量油腻食物后突然出现上腹部持续性剧烈疼痛，呈刀割样，以左上腹部为甚。入院查体：体温、血压正常，皮肤巩膜无黄染。上腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张，剑突下及左上腹为著，无移动性浊音。腹部B超提示肝内外胆管不扩张，胆总管无残余结石，肝肾隐窝及盆腔分别有0．6cm和1．8cm游离积液。腹腔穿刺未抽得液体。拟诊“LC术后，急性胰腺炎？”，给予输液、抗感染、抑制胰酶分泌及止酸剂等治疗，次日腹痛明显好转，