COPD急性期精神神经异常的原因及治疗分析(附60报道)

目的探讨引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期精神神经异常的原因及治疗。方法回顾性分析2005年1月至2009年6月COPD急性加重期伴精神神经异常患者的临床资料。结果280例COPD急性期患者中出现不同程度的精神神经异常60例,精神神经异常病因有以下几种:肺性脑病24例,低渗性脑病l4例,脑血栓12例,药物不良反应10例。积极控制感染、氧疗、保持呼吸道通畅,改善心肺功能等对症治疗。肺性脑病患者给予呼吸兴奋剂改善通气,必要时给以机械通气治疗;低渗性脑病纠正电解质紊乱;脑梗死患者根据情况采取溶栓治疗,并给予改善脑循环、营养神经、脱水减轻脑水肿治疗;药物引起者立即更换药物。结果60例意识障碍纠正55例,死亡5例:肺性脑病3例、低渗性脑病1例、脑梗死1例。结论COPD急性期精神神经异常病因复杂,实施针对性血气分析、血电解质、血浆渗透压检查、头颅CT检查等检查,提高诊断水平,并予相应防治措施。