结直肠癌合并息肉82例临床诊治疗效观察

目的探讨结直肠癌患者同时合并息肉的诊断及治疗。方法对82例结直肠癌合并结直肠息肉患者的临床资料进行回顾性分析。结果结直肠癌合并息肉者发生率高达17.01%(82/482),息肉术前确诊率低(22%),在切除结直肠癌同时一期处理息肉者56例(68.29%),术后二期处理息肉者26例(31.7%)。68例获得随访,期中一期处理息肉者52例中术后息肉复发4例,恶变1例(1.92%),二期处理息肉者16例中,13例息肉明显增大、增多,其中恶变2例(12.5%),两者差异有显著意义。结论息肉在结直肠癌中漏诊率高,并有明显的恶变倾向。因此,应尽可能术前明确诊断,力争在根治结直肠癌的同时处理息肉。术中仔细探查与肠镜结合,可明确息肉诊断提高切除率。术后加强随访,及时发现和处理息肉。