以局部切除为主综合治疗早期中、下段直肠癌

目的:探讨以局部切除术为主的综合治疗模式在早期中、下段直肠癌中的应用价值。方法:对1996年1月至2003年1月收治的早期中、下段直肠癌根据治疗方法不同进行分组研究。37例接受局部切除术为主的综合治疗模式,作为研究组;25例接受传统根治性手术作为对照组。结果:术后并发症的发生率研究组和对照组分别为10.8%和28.0%;两组均无围手术期死亡病例。研究组1、3、5年无病生存率分别为(94.29±3.92)%、(82.17±6.62)%、(78.60±7.23)%;对照组1、3、5年无病生存率分别为(100±0)%、(91.83±5.54)%、(85.70±7.86)%。两组生存曲线差异无显著性。根据分化程度,有无淋巴结转移、脉管瘤栓,是否侵犯肌层对研究组患者进行分层研究发现,复发高危组1、3、5年无病生存率显著低于低危组。结论:只要适应证选择得当,以局部切除为主的综合治疗可取得与传统根治术相似的治疗效果。