加替沙星、雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的观察以加替沙星与雷贝拉唑为主的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效、不良反应和十二指肠溃疡复发率,以探讨临床更佳的根除Hp方案,提高十二指肠溃疡治愈率,降低复发率。方法选择符合条件270例患者,随机分为A、B、C组。A组加替沙星200mg bid,雷贝拉唑10mg bid,阿莫西林500mg bid。B组克拉霉素500mg bid,奥美拉唑20mg bid,甲硝唑200mg bid。C组阿莫西林500mg bid,奥美拉唑20mg bid,克拉霉素500mg bid。以上3组疗程均为10d。之后为雷贝拉唑10mg bid,果胶铋150mgtid共服用4周。停药4周后复查胃镜及14C-呼气试验。6月后复查胃镜。结果A组、B组、C组Hp根除率分别为93%、88%、92%,溃疡愈合率100%,96%,98%。溃疡复发率3%,4%,5%。3组相比无统计学意义,未见严重不良反应。结论加替沙星、雷贝拉唑为主的三联疗法能有效、安全根除幽门螺杆菌,且能提高十二指肠溃疡治愈率,降低复发率。