儿童十二指肠溃疡的内镜和临床特点

目的探讨儿童十二指肠溃疡的内镜下特征及临床特点。方法对204例十二指肠溃疡患儿的胃镜检查及临床资料进行回顾性分析。结果2183例胃镜检查患儿中,诊断为十二指肠溃疡的204例(9.34%)。溃疡以6岁以上儿童多见,占91.67%(187/204);主要临床表现为腹痛65.68%(134/204);发生消化道出血的比例为22.06%(45/204);HP感染率71.35%(137/192);胃镜前不能确诊者占38.24%(78/204);胃镜复查率为13.73%(28/204)。溃疡以球部多见,占88.24%(180/204);球降交界占8.83%(18/204);球后溃疡占2.95%(6/204)。溃疡形态多样,以霜斑样溃疡多见32.36%(66/204);幽门变形、水肿者占53.92%(110/204);球腔变形、狭窄占26.96%(55/204)。结论儿童十二指肠溃疡在临床较为常见,由于临床表现不典型,容易引起误诊漏诊,应引起儿科医生的重视。胃镜检查是诊断消化道溃疡的首选方法,快捷可靠,但溃疡患儿的胃镜检查有一定难度,要求临床医师熟练掌握操作技巧。