阿德福韦酯联合肝苏治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:评价阿德福韦酯联合肝苏治疗慢性乙型肝炎24周后,在肝组织学及血清HBV DNA、ALT方面的疗效。方法:治疗组24例口服阿德福韦酯10 mg,每日1次,肝苏每日3次,每次5片;对照组19例口服阿德福韦酯10 mg,每日1次。观察24周(24周后两组患者继续服用阿德福韦酯)。两组治疗前、后均接受肝穿刺活检,按照Kondell组织学活动指数评价肝组织学改变,并观察肝功能、HBV DNA的变化。结果:治疗24周后,治疗组58.3%、对照组36.8%的患者肝组织学改善(治疗后Knodell坏死炎症评分降低≥2分,且不伴有Knodell纤维化评分恶化),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后ALT复常率治疗组为83.3%、对照组为52.6%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组HBV DNA下降了3.11 log10拷贝/ml、对照两组下降了3.27 log10拷贝/ml,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎基础上加用肝苏,患者肝功能及肝组织学获得明显改善。