关节镜下带垫片空心螺钉治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折

目的:探讨带垫片空心螺钉治疗前交叉韧带(ACL)胫骨棘止点撕脱骨折的手术方法和疗效。方法:2006年6月～2008年7月,关节镜下带垫片空心螺钉固定ACL胫骨棘止点撕脱骨折22例,按Meyers-McKeever分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型13例。手术在关节镜下进行,先处理合并损伤,复位骨折片,采用ACL重建导向器复位及引导下克氏临时针固定,利用带垫片空心螺钉内固定。术后按指导功能锻炼。结果:所有病例均获随访,时间6～38个月,平均15个月,患者骨折均愈合佳,未发生膝关节松弛或不稳定等并发症,关节功能恢复满意。结论:在治疗ACL胫骨棘止点Ⅱ、Ⅲ型骨折时,采用关节镜下复位带垫片空心螺钉固定的手术,具有创伤小、操作简单,固定可靠,并发症少,可同时处理关节腔内的其他损伤,早期功能锻炼等优势,能更大限度的恢复关节功能。在手术时了解操作要点,有利于此方法进一步推广。