急性胆源性胰腺炎的诊治体会

目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断方法和治疗效果。方法回顾性分析我院诊治的56例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果非梗阻伴水肿型急性胆源性胰腺炎32例和梗阻伴水肿型急性胆源性胰腺炎6例均治愈，非梗阻伴坏死型急性胆源性胰腺炎10例，治愈8例，死亡2例，梗阻伴坏死型急性胆源性胰腺炎8例，治愈5例，死亡3例。结论对于非梗阻型急性胆源性胰腺炎可以采取积极的非手术治疗，在2周左右行延期的胆道手术。而梗阻型急性胆源性胰腺炎应在严密监测下积极的非手术治疗24～72h后，如梗阻不能缓解，则宜早期手术。结论临床上胆源性胰腺炎在治疗上有非梗阻性和梗阻性之分。首先均应先予以药物保守治疗为宜，前者容易保守治愈后行择期手术，后者可能并发化脓性胆管炎和胰腺坏死，需急症手术或保守治疗无效时则需早期手术。