综合措施防治剖宫产术中低血压的临床观察

为寻找一种有效、合理的防治剖宫产手术麻醉期间低血压的方法,选择急诊剖宫产手术的病例90例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为三组,每组30例,所有病例均采用腰麻联合硬膜外阻滞麻醉。Ⅰ组麻醉前预先输注复方氯化钠注射液500mL,麻醉后预防性静脉注射麻黄碱5mg;Ⅱ组麻醉前预先输注复方氯化钠注射液500mL,麻醉后采取左侧倾斜15-20°体位;Ⅲ组麻醉前预先输注6%羟乙基淀粉注射液500mL,麻醉后预防性静脉注射麻黄碱注射液5mg并采取左侧倾斜15-20°体位。结果（1）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组低血压的发生率为70.0%、63.3%、26.6%;Ⅲ组低血压的发生率明显低于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.05）,且无1例发生严重的低血压;Ⅰ、Ⅱ组中严重低血压的病例可达13.3%。（2）Ⅲ组的Apgar评分明显高于Ⅰ、Ⅱ组,统计学处理差异有统计学意义（P〈0.05）。麻醉前预先输注6%羟乙基淀粉注射液500mL、麻醉后预防性静脉注射麻黄碱注射液5mg并采取左侧倾斜15-20°体位做为一种综合措施,可有效地防治剖宫产手术麻醉期间的低血压。