全髋置换术后复发性脱位的处理方法和原理

目的探讨人工髋关节置换术(THA)治疗髋部疾患后复发性脱位的原因和处理方法。方法通过髋关节X线摄片,CT三维重建检查,患髋外展肌力检测,随访分析19例(19髋)THA后复发性脱位的原因及处理方法。结果人工关节位置不正及松动移位9例正髋外展肌乏力5例中,其他原因5例。结论人工关节位置不正、松动移位、髋外展肌乏力是复发性脱位的主要原因。人工关节位置不正及松动移位,调整关节组件位置最为有效。外展肌乏力可行股骨大粗隆止点下移或加用限制性内衬,术后髋"人"字石膏或支具固定4～6周。如果脱位原因不清或有多种因素造成,可用限制性内衬,较大的股骨头或双动半髋等治疗措施。