浮动髋骨折内固定术恢复骨盆环稳定性的疗效观察

目的探讨浮动髋的损伤机制,及采用开放复位内固定恢复骨盆环稳定性的效果。方法收治骨盆髋臼严重骨折脱位并浮动髋16例,采用切开复位重建钢板内固定及在C型臂X线机和螺旋CT立体定位基础上用空心钉或骶骨棒系统固定。结果3例行膀胱、肠管破裂修补,术后愈合;骶丛损伤1例,术后6个月恢复;2例发生深静脉血栓,予溶栓等保守疗法治愈。术后无感染,骨折均愈合,下肢长度差异小于10mm。根据Tornetta和Matta评定标准,优10例,良4例,中2例,优良率91.5%。结论骨盆髋臼严重骨折脱位并浮动髋恢复骨盆环的稳定性非常重要,手术治疗可获得良好的头臼匹配和功能。