Mirizzi综合征的诊断和腹腔镜胆囊切除术14例临床体会

目的探讨Mirizzi综合征的诊断和腹腔镜胆囊切除术(LC)术中处理方法。方法回顾性分析2002年1月～2009年2月965例LC中14例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果18例中I型12例,11例施行LC术,1例中转开腹;II型4例,3例施行LC术,行胆囊大部分切除术、瘘口修补术、胆总管切开T管引流术,1例中转开腹;III型2例均中转开腹,所有病例均痊愈。无胆瘘病例,无胆管狭窄并发症发生。结论B超是首选的检查方法,ERCP、MRCP能提高术前诊断率,腹腔镜能安全处理大部分I型Mirizzi综合征和部分II型Mirizzi综合征病例。