危重病患者继发中枢性尿崩症的机制探讨和临床分析

目的 探讨危重病患者继发中枢性尿崩症的发病机制，并对其临床诊疗及转归进行分析。方法回顾性分析2008年3月至2009年2月收治的16例危重病继发中枢性尿崩症患者的临床资料。结果16例患者均出现多尿、低密度尿和低渗透浓度尿，早期应用垂体后叶素后症状好转。应用垂体后叶素治疗后第5天，尿量明显减少，与治疗前（发生中枢性尿崩症当天24h尿量）比较差异有统计学意义[（3388．1±446．7）ml比（5223．1±656．0）ml，P〈0．01]。结论危重病患者下丘脑、垂体柄、垂体后叶或其供应血管损伤，导致加压素合成或分泌不足，继发中枢性尿崩症。早期诊断并应用垂体后叶素是治疗的关键。