丙泊酚、芬太尼抑制气管拔管应激反应的效果观察

目的探讨全麻术后苏醒时，丙泊酚、芬太尼对患者气管拔管应激反应的抑制作用。方法本文收集了60例ASA1—2级，且在麻醉后苏醒室（PACU）行气管拔管恢复的全麻患者，随机分为4组（n=15），比较了四组病人在无外科操作时，四个时点的血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）以及三个时点的血中皮质醇（Cor）变化。结果丙泊酚组各时点BP（SBP＼DBP）相对平稳，丙泊酚对DBP有显著影响（P=0．039）；与拔管前相比，芬太尼组在拔管后10min时点HR的增加差异无统计学意义（P〉0．05），芬太尼对Cor有显著影响（P=0．036），对HR有显著影响（P=0．015）。固拔管期共有43例病人（72．9％）发生了不良反应。结论丙泊酚及小剂量芬太尼可以抑制围拔管期的应激反应。