抗菌治疗肝硬化原发性腹膜炎临床疗效及肝肾血流动力学指标的观察

目的:观察抗菌素治疗肝硬化原发性腹膜炎的临床疗效及对肝门脉及肾血流动力学的影响。方法:用抗菌素治疗肝硬化原发性腹膜炎患者,用彩色多普勒检测治疗前、后门脉主干内径,门脉主干、门脉左支矢状部血流速度;并检测治疗前、后肾动脉血流的峰值流速/舒张末期流速比、搏动指数和阻力指数;每周观察体征及肝功能。结果:治疗后门脉主干内径,门脉主干、门脉左支矢状部血流速度较治疗前明显增加(P<0.01),但门脉内径无明显变化(P>0.05);肾动脉血流的峰值流速/舒张末期流速比、搏动指数和阻力指数较治疗前均明显升高(P<0.01)。结论:抗菌素治疗肝硬化原发性腹膜炎,可增加门脉血流,改善肝脏功能,使再出血率减低;能使肾血流增加,尿量增多,腹水减少,减轻患者症状。