冠状静脉窦逆行灌注在夹层动脉瘤手术中的应用

目的总结15例经冠状静脉窦逆行灌注心肌停搏液体外循环下胸主动脉夹层动脉瘤手术的临床经验,探讨改善心肌保护的方法。方法 15例夹层动脉瘤手术中,9例升主动脉+全弓置换+降主动脉支架象鼻术,4例Bentall+全弓置换+降主动脉支架象鼻术,2例Bentall+二尖瓣置换或成形。均经冠状静脉窦逆行灌注心肌停搏液体外循环下手术。结果无手术死亡,复跳顺利,脱机顺利,术后1例出现肾功能不全,1例出现低心排出量,经矫正后恢复,均顺利康复。结论对复杂胸主动脉夹层动脉瘤患者,采用经冠状静脉窦逆行灌注心肌停搏液进行心肌保护,具有较好的治疗效果。