十二指肠外伤性破裂的诊断与手术治疗

目的探讨十二指肠外伤性破裂的诊断与手术治疗。方法回顾性分析2000年1月至2008年12月收治的十二指肠外伤性破裂21例患者的临床资料。结果本组治愈16例(76.1%),死亡5例(23.9%)。12 h内手术14例全都治愈。7例合并有严重胰头挫伤者中术后5例因肠吻合口漏致感染性休克而死亡。结论十二指肠外伤性破裂的诊断主要根据右侧腰腹部外伤史及查体特征,结合超声、X线和CT检查而确诊。对确诊困难但有手术指征者要果断进行手术探查,主要抓好早期诊断、术中仔细探查、选择合理的术式三个环节。