中度海拔地区新生儿红细胞增多症与微循环流态变化观察

目的:分析中度海拔地区新生儿窒息与红细胞增多症的关系,观察其微循环流态的变化。方法:对围产期有窒息史或羊水污染的患儿于入院后24h做血细胞分析、血气分析及耳廓微循环流态观察。结果:新生儿窒息组Hb、HCT、RBC三项值明显高于对照组。85例血气分析结果显示:27例为代谢性酸中毒,10例为呼吸性酸中毒,15例为混合型酸中毒,18例为Ⅰ型呼衰,8例为Ⅱ型呼衰。45例耳廓微循环观察综合判断显示:中度异常20例(44.4%),轻度异常18例(40.0%),大致正常5例(11.1%),正常2例(4.4%)。结论:由于中度海拔地区胎儿在宫内即处于低氧状态,慢性缺氧导致代偿性红细胞生成素(RSF)分泌增多,在窒息早期即可表现有局部或全身微循环改变、红细胞聚集、血流缓慢、瘀滞引起组织缺氧中毒,严重时可导致呼吸衰竭。