优降糖致低血糖昏迷——附7例报告

优降糖主要副作用是引起低血糖反应,老年人则易引起低血糖昏迷,近遇7例报告如下。以引起同道重视。 例1 杨某、女、60岁,患糖尿病史2年余,血糖波动在180～230mg/dL,因胫前破溃半年不愈而于1988年6月11日入院。查血糖187mg/dL,尿糖+++,左胫示有0.5×1cm溃疡并有粉红色渗出液。诊断糖尿病Ⅱ型合并下肢溃疡。给予优降糖2.5mg3/日,6月18日晨起呼之不应。查体:T36.7℃,P76次/分,Bp150/100,R21次/分,呈昏迷状态,颈软,双侧瞳孔等园等大。左侧瞳孔对光反应迟钝,鼻唇沟不变浅,压迫眶上孔左侧上下肢不能活动,肌张力减退,生理反射减弱,双侧病理反射未引出。急查血糖23mg/dL,给予50％葡萄糖静推,半小时神志转清,呼之可应,左侧肢体活动仍困难,继续给予葡萄糖2小时后上下肢活动自如,肌力恢复。