低钾血症与急性有机磷中毒的关系

根据有关文献结合个人实践体会,现将急性有机磷中毒后发生低钾血症的原因及其关系,做一论述供同道参考 一、低钾血症与有机磷中毒后猝死 近年来,人们已充分注意到,在急性有机磷中毒后期可发生心脏Q—T间期延长和扭转性室性心动过速,并认为急性有机磷中毒后所发生的猝死与此有关。发生心脏Q—T间期延长和扭转性室性心动过速,除了认为是有机磷化合物对心脏的三期直接毒性作用外,有人还观察到10例误服有机磷中毒者,6例有Q—T间期延长,其中5例血钾低于4毫当量/升,最低者为2毫当量/升,凡Q—T间期延K者,立即给予极化能量合剂均可使Q—T间期恢复正常。低血钾时,使心肌3相复极化速度减慢延长,心电图表现为Q—T间期延长,同时4相舒张期除极化速率增加,使心肌自律性增加,易产生异位节律,若产生室性早搏落在延迟的T波上,极易发生室颤。因此说低钾血症与Q—T间期延长或者说与猝死有着一定的关系。