摘要
目的:探讨非脱垂子宫阴式切除手术要点及应用价值。方法:2006年10月至2007年12月对活动无粘连的子宫肌瘤、腺肌瘤、功血而无生殖器脱垂及恶性病变的79例患者行TVH,子宫6—14孕周大小,平均10孕周,重70—675g,平均392g,术中对手术方式略加改进,大子宫行对半切开,肌瘤剔除,遇前腹粘连患者采用侧入式。结果:79例均TVH成功,手术时间20~120min,平均63min,出血估计50~150ml,平均80ml,住院时间4~8d,平均5d,术后疼痛:止痛药使用0-2次,平均0.3次,术后病率:24-48h体温平均37.5—38.2℃12例,48h后无发热。结论:对子宫中等大小,活动,阴道宽松行TVH是安全可行的,而手术成功与术前状态,术者阴式切除的经验、技巧有关,TVH更适合基层应用。