易误诊为大脑半球梗死的脑干梗死28例诊治分析

目的:探讨貌似大脑半球病变的脑干梗死的临床和影像特点,并分析定位错误的原因。方法:对28例貌似大脑半球病变的脑干梗死患者的危险因素、临床表现及影像学特点进行分析。探讨该病的临床特点,提高确诊率。结果:28例貌似大脑半球病变的脑干梗死患者中,糖尿病或糖耐量异常者16例,单纯运动性瘫痪19例,中枢性面舌瘫8例,偏瘫伴感觉减退3例,头晕18例,应激性溃疡13例;经核磁共振证实,病灶在脑桥23例,中脑5例。结论:对有糖尿病或糖耐量异常、起病有头晕、临床表现为单纯运动性瘫痪、有应激性溃疡的患者,要注意病灶可能在脑干,应尽早做核磁共振检查明确诊断。