黄疸对新生儿心肌影响的临床研究

目的探讨黄疸时高胆红素对新生儿心肌损害的作用以及心肌损害早期诊断指标的选择。方法选择日龄>3 d的早产儿与足月儿各60例各自分为生理组及病理组,各30例。在黄疸极期采集空腹静脉血,Jendrassik-Grof法检测胆红素水平,生化法检测心肌激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I水平。结果病理性黄疸组CK-MB、心肌肌钙蛋白I水平均高于生理性黄疸组,差异有统计学意义(P<0.05);早产儿CK-MB、心肌肌钙蛋白I水平均高于足月儿,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿胸部X线片与超声心动图检查均未见明显异常。结论胆红素升高与心肌损害明确相关;心肌肌钙蛋白I对诊断新生儿心肌损害有较高的特异度和敏感度,可作为高胆红素血症致心肌损害的早期诊断指标。