大剂量环磷酰胺间歇冲击治疗全身型重症肌无力临床观察

目的观察大剂量环磷酰胺间歇冲击治疗全身型(ⅡB型)重症肌无力(MG)的疗效及对血清补体(C)的影响。方法使用大剂量环磷酰胺间歇冲击疗法配合小剂量递增法使用糖皮质激素治疗24例ⅡB型MG患者,观察治疗前后的临床评分及治疗效果,检测治疗前后血清乙酰胆碱受体抗体(AChR Ab)、C3、C4。结果所有患者均得到有效缓解,总有效率达100%。治疗后患者血清AChR Ab浓度较治疗前下降(P<0.01),血清C3水平上升(P<0.01)。结论大剂量环磷酰胺间歇冲击疗法配合小剂量递增法使用糖皮质激素治疗能有效缓解ⅡB型MG患者症状,可能与降低血清AChR Ab浓度、升高血清C水平有关。