双重固定加植骨治疗肱骨干陈旧性骨折术后骨不连

目的总结双重固定加自体松质骨或原骨痂植骨治疗肱骨干陈旧性骨折术后骨不连的疗效。方法2004年5月-2008年11月,采用双重固定加自体松质骨或原骨痂植骨治疗肱骨干陈旧性骨折骨不连21例。其中男13例,女8例;年龄18～61岁,平均35岁。骨折位于肱骨干远1/35例,中1/315例,近1/31例。均曾行2～4次手术治疗。骨不连类型:肥大型14例,萎缩型7例。该次手术距受伤时间7～43个月,平均11个月。术中采用髓内针结合外固定支架固定14例,髓内钉结合接骨板固定4例,接骨板结合外固定支架固定3例。术中植骨量3～6cm3,平均4cm3。结果术后切口均Ⅰ期愈合。21例均获随访,随访时间10～34个月,平均15个月。X线片示患者骨折均愈合,愈合时间3～8个月,平均4.5个月。无感染、腋神经及桡神经损伤症状发生。末次随访时肩关节和肘关节功能恢复满意。结论采用双重固定加自体松质骨或原骨痂植骨治疗肱骨干陈旧性骨折术后骨不连是一种较理想的方法。