髋臼横形骨折的治疗

目的总结切开复位重建钢板内固定治疗髋臼横形骨折临床效果。方法1999年8月-2007年3月,采用切开复位重建钢板内固定治疗20例髋臼横形骨折患者。男12例,女8例;年龄32～68岁,平均48.5岁。交通事故伤12例,高处坠落伤5例,重物砸伤3例。左髋9例,右髋11例。伤后3周内手术18例,超过3周手术2例。按Letournel髋臼骨折分类标准均为髋臼横形骨折。术中采用Kocher-Langenbeck入路9例,髂腹股沟切口3例,联合入路8例。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无深部感染发生,无坐骨神经损伤患者。术后X线片示骨折复位良好,骨折于12～16周愈合。20例均获随访,随访时间1～6年,平均28个月。按照美国矫形外科学会制定的标准,获优14例,良6例,优良率100%。2例术后发生异位骨化,1例发生骨性关节炎。1例术后发生股骨头缺血性坏死,经全髋关节置换术后功能恢复。结论髋臼横形骨折采用重建钢板内固定治疗具有良好的效果。